Segundo Ejercicio Ingles 1

Estimados estudiantes, dejo a continuación el enlace con el segundo ejercicio para que practiquen para el examen, esperen 5 segundos en la pagina de Adfly y le dan “saltar publicidad”, ya con esto los dirigirá al archivo en formato word alojado en mega.

http://adf.ly/1Rs1vT

Estudio muestra que el consumo diario de aspirina puede llevar a la ceguera

(Medical Xpress) — Un nuevo estudio publicado en la revista Ophthalmology revela que podemos reducir los riesgos de enfermedades del corazón y ataques cardiacos tomando una aspirina diaria, también se ha notado un alarmante efecto secundario el cual aumenta el riesgo de desarrollar degeneración macular.
La degeneración macular es la principal causa de pérdida de visión en estadounidenses de más de 60 años y afecta a millones de estadounidenses. Es una afección relacionada con la vejez que destruye la visión central matando las células de la mácula. La degeneración macular aparece de dos formas conocidas como seco y húmedo. La degeneración macular seca es más común y menos severa, mientras que la degeneración macular húmeda es la más grave.
Investigadores liderados por el Dr. Paulus de Jong del Netherlands Institute for Neuroscience y Academic Medical Center (Instituto Holandés para Neurociencia y el centro médico académico), analizaron información médica sobre unos 4.700 adultos mayores de 65 años. De esos pacientes, 839 tomaban aspirina diariamente. Los investigadores descubrieron que, de los 839 pacientes, 36 pacientes padecieron una forma avanzada de degeneración macular conocida como degeneración macular húmeda. Dando un resultado de cuatro afectados por cada 100 pacientes que toman aspirina diaria.
Cuando buscaron en pacientes que no estaban tomando aspirina diariamente, el número se redujo a sólo dos de cada 100 diagnosticados con degeneración macular húmeda. Los investigadores aprendieron que la conexión de la aspirina parece que sólo se relaciona con el riesgo aumentado de la degeneración macular húmeda y no con la forma seca de la enfermedad.
Este estudio no demuestra que la aspirina causa la pérdida de la visión, pero de alguna manera puede agravar la enfermedad. Es recomendable advertir a los investigadores que alerten a los pacientes sobre los riesgos para la salud visual al tomar aspirina diaria.
De Jong dice que se necesitan estudios más extensos para poder seguir a los pacientes con el tiempo para ver como el uso diario de aspirina influye en la degeneración macular y si hay una manera de aprovechar los beneficios cardiovasculares mientras se reduce el riesgo de complicaciones de la visión.

http://medicalxpress.com/news/2011-10-daily-aspirin-intake.html

Fibrilación auricular en adolescentes sanos tras el consumo de bebidas altamente cafeinadas: dos casos clínicos

Extracto

Introducción: Las bebidas energéticas y bebidas altamente cafeinadas abarcan algunos de los productos de más rápido crecimiento de la industria de las bebidas, muchas veces apuntan a los adolescentes. Las arritmias cardiacas en los niños relacionados con el alto consumo de la cafeína no se han descrito bien en la literatura médica. Este caso describe la asociación posible entre el consumo de bebidas con alto contenido de cafeína y el desarrollo subsiguiente de la fibrilación auricular en la población adolescente.

Presentación de los casos: Reportamos los casos de dos jóvenes caucásicos de 14 y 16 años de edad, cada uno sin historia cardiaca significativa y quienes presentaron palpitaciones, molestias leves en el pecho o ambos después del consumo excesivo de cafeína. Ambos fueron encontrados con fibrilación auricular en el electrocardiograma; un paciente requirió digoxina para restaurar el ritmo cardiaco normal, y el otro paciente se recobró después que se le administraba la solución por vía intravenosa.

Conclusión: Con la creciente popularidad de las bebidas energéticas en la población infantil y adolescente, los médicos deben estar alerta del potencial arritmogénico asociado con el consumo de bebidas altamente cafeinadas. Es importante que los pediatras entiendan la falta de regulación en el contenido de cafeína y otros componentes adictivos de estas bebidas energizantes y de sus complicaciones para poder educar a los padres e hijos sobre el riesgo de arritmias cardiacas con el consumo excesivo de bebidas energéticas.

http://www.jmedicalcasereports.com/content/5/1/18

No todo lo que sibila puede ser asma

Paciente femenina previamente sana de 10 años presentó sibilancia episódica, disnea e intolerancia al ejercicio progresivo la cual había desarrollado durante los últimos nueve meses. En el examen físico se observó espiración sibilante bilateral moderada. La paciente fue tratada por posible asma con varias sesiones de inhalaciones broncodilatadoras y de corticosteroides, montelukast y corticosteroides orales. Aunque la paciente dijo que su condición había mejorado algo, no hubo ninguna mejoría objetiva demostrable. La evaluación adicional por espirometría reveló obstrucción espiratoria severa (Panel A). La paciente fue sometida a broncoscopia con fibra óptica flexible, que reveló casi completo (> 90%) la oclusión de la tráquea distal por masa vascular. Angiografía tomográfica computarizada mostró que la masa no se extendía más allá de la tráquea (Panel B, flecha). La masa fue removida endoscópicamente con el uso de un láser de titanio-fosfato de potasio. El análisis patológico reveló un seudotumor inflamatorio, un tumor benigno formado por una proliferación de células inflamatorias. Raramente invasivos, este tipo de tumor generalmente es curado por escisión local. Un mes después de la cirugía, la paciente estaba libre de síntomas y tuvo resultados normales en espirometría (Panel C). Los seudotumores pulmonares raramente son la causa de sibilancias. Sin embargo, la falta de respuesta a las terapias de primera línea garantiza una investigación adicional, incluyendo análisis espirográfico.

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm0906105